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青光眼是一種損傷視神經的眼部疾病。視神經負責將視覺信息傳遞到大腦，受損後會導致視野逐漸變窄。由於受損的視神經難以恢復，因此早期發現和持續管理非常重要。
青光眼
青光眼，若能阻止其進展，便可終身守護視力。
致盲原因第1位，但通過早期發現和持續治療，可抑制進展並進行預防。
青光眼的定義
何為青光眼
青光眼是指，將眼睛接收到的視覺信息傳遞至大腦的視神經受損，導致視野逐漸縮窄的疾病。這並非單純的視力下降問題，由於一旦受損的視神經無法恢復，因此早期發現和管理尤為重要。
正常眼
正常的視神經乳頭
青光眼
受損並擴大的視神經乳頭
為什麼青光眼被稱為“沉默的致盲性疾病”？
青光眼最大的特點是早期幾乎沒有症狀。許多患者未能察覺視野逐漸縮窄的變化，往往在病情已相當進展後才意識到異常。 尤其是由於從周邊視野開始逐漸喪失，日常生活中可能感覺沒有問題，但實際上視神經損傷可能已經在進展。因此，青光眼常被稱為“悄然進展的視力竊賊”。
青光眼，我也有風險嗎？
根據青光眼進展狀態的診斷
❶ 近視及高度近視（Myopia）
眼軸變長時，支撐視神經的結構可能變弱。普通近視的青光眼發生風險約升高1.5～2.3倍，高度近視約升高3.3～4.1倍。
❷ 角膜厚度薄（Thin Cornea）
角膜較薄時，測量眼壓可能低於實際數值，因此需注意。角膜厚度每減少40μm，風險約增加1.3倍。
❸ 青光眼家族史（Family History）
父母、兄弟姐妹中有青光眼患者時，可能存在遺傳因素。其發生風險比無家族史者約高1.12～3.69倍。
❹ 高眼壓（High Intraocular Pressure）
眼壓升高會使視神經受到機械性壓迫，損傷概率增加。高眼壓症是最強的危險因素，可使青光眼發生風險升高約13倍。
❺ 血流調節障礙及全身性疾病（Systemic Diseases）
通向視神經的血液循環不穩定時，容易發生神經損傷。包括糖尿病、高血壓（或低血壓）、偏頭痛、甲狀腺功能減退、睡眠呼吸暫停等。
❻ 視神經乳頭杯盤比增大xw（Increased C/D Ratio）
指視神經中央凹陷（凹陷部分）的比例較大。比例越大，發生青光眼性損傷的可能性越高，風險約增加2.12～7.9倍。
❼ 視神經乳頭出血（Disc Homorrhage）
指在視神經周圍觀察到微小出血的現象，是提示青光眼正在進展的重要信號。此時青光眼發生及進展風險極高，約為5.6～14倍。
❽ 視網膜神經纖維層及視野缺損（Disc Homorrhage）
精密檢查（OCT/視野檢查）中發現視神經厚度變薄或疑有視野異常的情況。 進展為青光眼的風險約高1.3～3倍。
❾ 其他眼科因素（Other Ocular Conditions）
葡萄膜炎：風險約增加2～10倍 假性剝脫綜合徵：風險約增加5～10倍 前房角狹窄：風險約增加1.5～3倍
青光眼自我檢查
可通過眼睛直接確認的青光眼自我檢查
青光眼診斷的標準至今仍是傳統的“標準視野檢查”。但這項標準檢查難以讓患者直觀地感受自身狀態。青光眼自覺檢查是江南聖母院眼科為彌補這一不足而直接發明並獲得專利的獨創技術。 並非只是按照機器指示按下按鈕，而是讓患者能夠在屏幕中親自找出並用眼睛確認自身暗點（看不見的區域）的特色檢查，僅在本院可體驗。
根據青光眼進展狀態的診斷
即使同為青光眼，進展狀態也各不相同。
❶ 高眼壓症（Ocular Hypertension）
眼壓高於正常範圍（10-21 mmHg），但尚未出現視神經損傷的狀態。為降低進展為青光眼的風險，可能需要進行滴眼液治療。
❷ 青光眼疑似（Glaucoma Suspect）
目前尚非青光眼，但具有未來可能發展為青光眼的“危險因素（Risk factor）”的狀態。視神經形態可疑或眼壓偏高，但尚未達到確診階段。
❸ 正常眼壓性青光眼（Normal-tension Glaucoma）
眼壓處於正常範圍（10-21 mmHg）內，但由於視神經較弱或血流供應不暢而出現進行性視神經損傷的類型，在韓國人中最為常見。
❹ 開角型青光眼（Primary Open Angle Glaucoma）
眼內排水口（小梁網）逐漸失去功能，眼壓升至正常範圍以上並導致視神經損傷的類型，在西方人中最為常見。
❺ 閉角型青光眼（Angle Closure Glaucoma）
虹膜與角膜之間的排水通道（房角）變窄或堵塞，使眼壓無法排出而可能急劇升高的狀態。視神經損傷也可能隨著升高的眼壓而迅速進展。預防急性發作十分重要。
❻ 假性剝脫綜合徵青光眼（Pseudoexfoliative Glaucoma）
眼內類似頭皮屑的白色物質堵塞排水口的疾病。相比一般青光眼，眼壓更高且進展更快，需加以注意。
❼ 繼發性青光眼（Secondary Glaucoma）
因葡萄膜炎（炎症）、糖尿病、外傷或使用類固醇藥物等其他原因而繼發性眼壓升高所引起的青光眼。治療致病疾病同樣重要。
青光眼治療方法
針對個人狀態制定的青光眼治療策略
滴眼液治療
這是青光眼治療最基礎的第一步。請將眼睛想象成一個“洗手池”：通過擴大排水口使水更順暢地流下，或稍微關小水龍頭以減少水（房水）量的原理，安全地降低眼壓。
激光治療
激光治療並非灼熱或疼痛的治療。利用波長極短的特殊激光，溫和地清潔/刺激眼內堵塞的排水口（小梁網）細胞，恢復其排出功能。 由於並非燒灼或破壞組織的方式，術後不會留下結構性改變，是最安全的一線治療方法。
CPC激光治療
當僅靠滴眼液不足且手術負擔較大時，通過從眼外照射激光，溫和地降低眼內睫狀體功能的非切開法治療。 CPC激光是連韓國大學醫院也僅在部分機構有限引進的特殊設備。
手術治療：iStent
可同時進行白內障手術和青光眼手術的新概念手術。將由對人體無害的醫用鈦製成、尺寸為0.36mm的超微型支架植入堵塞的小梁網排水口。 其原理是開闢一條讓房水順暢排出的新捷徑（Bypass），以降低眼壓。
手術治療：XEN
將由生物相容性明膠材料製成的微型管植入眼內，代替功能下降的小梁網，建立一條讓液體排出的“新通道”的手術。但即使使用相同材料（XEN），結果也未必相同。 江南聖母院眼科憑藉在韓國處於最多水平的約400例手術經驗及自主研發的專利技術，提供突破傳統手術侷限的最佳結果。
Gangnam Sungmowon Eye Clinic