輪郭再手術

輪郭手術再手術は、初回手術の失敗原因を3D-CTなどの精密診断で分析し、頬骨・エラ・顎後退などタイプ別の原因に合わせた再手術プランで矯正する手術です。必要な範囲で最小限の骨切除を行い、骨癒合不全・頬のたるみ・二次角などの問題を改善し、自然な輪郭手術ラインを目指します。

初回手術の原因を正確に把握し、自然なラインをつくります。

「二次角、不自然さ、非対称…」今回の手術は失敗しないだろうか？ 長年にわたり再手術症例を執刀してきたオペラの輪郭手術形成医療スタッフは、これ以上の再手術を防げるよう、初回手術の失敗原因を精密に分析し、原因に適した再手術プランの策定と執刀を行います。

オペラの輪郭手術再手術の特徴

・患者様ごとの手術失敗原因を正確に分析 ・目鼻立ちに調和する自然な輪郭手術ライン ・大学病院レベルの診断・手術システムによる体系的な手術 ・必要な分だけ、最小限の骨切除で不自然さを防止 ・正面・側面・45度のどの角度からも効果的になり得るオーダーメイド手術

タイプ別の再手術原因および矯正方法

01. 頬骨再手術

原因 ・手術前後で変化がない場合 ・前頬骨が過度に移動し、陥没した場合 ・骨が適切に固定されず、痛みを感じたり、触れると骨が動くように感じたりする場合 ・頬のたるみ、皮膚のたるみが生じた場合 矯正方法 ・骨の切除量が不十分な場合は、3D-CTで追加切除できる骨の量を確認し、安全に改善可能な範囲内で再手術を行います。 ・骨が適切に癒合していない骨癒合不全の場合は二重固定を行い、上方固定により頬のたるみや皮膚のたるみを予防します。 ・症状に応じて、リフティングレーザー施術などによりたるみを改善することもあります。

02. エラ再手術

原因 ・側面に比べて正面からの効果が少ない場合 ・過度な骨切除により不自然な場合（犬顎） ・エラのラインが滑らかでなく、角張りを感じたり凹凸があったりする場合（二次角） ・手術前後で差がない場合 ・非対称の場合 矯正方法 ・手術前後で変化がない場合は、診断により追加で切除できる骨の量を確認し、改善可能なオーダーメイド手術を行います。 ・過度な骨切除が原因の場合は、骨セメント、プロテーゼなどを用いて不足したボリュームを補い、自然なラインに再建します。

03. 顎後退再手術

原因 ・プロテーゼのサイズが合わず、顎先の形が不自然な場合 ・挿入したプロテーゼが動いたり透けて見えたりする場合 ・オトガイ骨前進術を行ったものの、手術前後の効果が大きくない場合 矯正方法 ・プロテーゼ再手術の場合は、既存のプロテーゼを除去してオーダーメイドのプロテーゼを製作し再手術を行い、皮膚が薄くなった場合は、脂肪移植（涙溝）、真皮（鼻筋）などの自家組織（鼻筋）をプロテーゼの上に覆って補います。 ・オトガイ骨前進術の場合は、再手術により適切な位置に再配置します。

手術情報

| 手術時間　約1時間～1時間30分 | 麻酔方法　全身麻酔 | 抜糸　頬骨手術の場合、約1週間後 | 入院の要否　不要（エラ手術の場合は1日入院） | 回復期間　約3～5日後に日常生活が可能

安全な手術のためのシステム

・麻酔疼痛医学科専門医が、手術前検査から回復まで患者様ごとの担当麻酔を行います。 ・手術前カウンセリングにより、体質や特徴に合わせた1対1のオーダーメイド麻酔方法を選択します。 ・悪性高熱症の治療薬であるダントロレンを備え、不測の事態に備えています。 ・心臓除細動器、血圧監視装置など大学病院レベルの手術機器と、非常用自家発電システムを備えています。 ・麻酔から覚醒し日常生活に復帰するまで、医療スタッフが定期回診で経過を確認します。

手術前・後の注意事項

手術後

・感染予防のため、食事後および3時間ごとにうがいをしてください。うがい後は水ですすがないでください。 ・処方された薬は、食後30分に1日3回服用してください。 ・舌で傷口を確認しないでください。 ・辛い物、塩辛い物、熱い物などの刺激物は約1か月、硬くて噛み切りにくい物は約3か月間ご注意ください。 ・ストローは1か月後から使用可能です。 ・手術後5日間は上半身を45度以上起こした状態で横になり、顔を上に向けて枕を高くしてください。 ・手術後5日間はアイスパックで腫れを抑え、6日目からは温湿布をしてください。 ・顔を包む包帯は約5日間維持します。 ・手術後1か月間は、飲酒・喫煙・サウナを避けてください（飲酒は可能な限り3か月間控えてください）。

必ずご確認ください

手術方法と結果は個人の状態により異なる場合があり、専門医との相談を通じて決定します。